09/09/2010 - LesMutuelles.net, pour etre bien informé sur le remboursement des médicaments et la mutuelle
La Mutualité française a recemment annoncé une proposition d'un nouveau système de remboursement des médicaments, qui serait basé sur l’efficacité des médicaments. C'est interessant car pour pouvoir rembourser les médicaments selon leur utilité médicale, la Mutualité française dispose de données détaillées, qui permettent d'identifier les médicaments achetés par ses adhérents.
Grâce à ces données, la Mutualité Française peut réaliser des simulations concernant un nouveau mode de remboursement qui mettrait fin à une situation paradoxale où les médicaments les moins efficaces, sont les plus remboursés par les mutuelles.
Si ce projet prend forme et si les 700 mutuelles, membres de la fédération, adoptent ce mode de remboursement, les mutuelles pourront réaliser une forte économie annuelle pouvant atteindre 100 millions d'euros.
Mais à qui alors profitera cette économie? Aux mutuelles ou aux adhérents? L'avantage possible pour les adhérents c'est une eventuelle baisse des cotisations, une meilleure prise en charge de certaines dépenses ou encore un meilleur remboursement des médicaments efficaces. Mais il n'est pas exclut que les mutuelles en profitent tout simplement pour augmenter leur marge.
